新生兒先天性心臟病篩查,守護寶寶“心”健康
1.什么是先天性心臟病?先天性心臟病是指在胚胎發(fā)育時期,心臟及大血管形成障礙或發(fā)育異常所導致的心臟結(jié)構和功能的異常。
2.先天性心臟病的病因及危險因素有哪些?先天性心臟病是一種多基因遺傳病,其發(fā)生有一定的遺傳基礎,還受到多種環(huán)境因素的影響,如孕早期感染,尤其是風疹病毒感染,孕早期接受放射性污染或服用致畸藥物,孕母營養(yǎng)不良、有慢性疾病以及長期缺氧等。
3.先天性心臟病有哪些危害?先天性心臟病是目前我國最常見的出生缺陷(占1/4),是造成新生兒和嬰幼兒死亡的主要原因,嚴重影響我國人均期望壽命和嬰兒死亡率。重癥先天性心臟病患者可出現(xiàn)休克、心力衰竭、缺氧、肺炎、脈動脈高壓等并發(fā)癥,導致死亡或殘疾。
4.為什么要進行新生兒先天性心臟病篩查?先天性心臟病嚴重危害兒童健康,其并發(fā)癥包括肺炎、感染性心內(nèi)膜炎、脈動脈高壓、缺氧、心力衰竭、休克等,可危及孩子生命。若在新生兒時期進行先天性心臟病篩查,可以早期發(fā)現(xiàn)、及時診斷、合理治療和干預,不僅能提高其治療效果、降低死亡率,還能避免和減少先天性心臟病并發(fā)癥及其所導致的經(jīng)濟負擔,改善患兒的生命和生活質(zhì)量。
5.孕期做了胎兒超聲檢查后還有必要做先天性心臟病篩查嗎?很有必要,由于胎兒時期特殊的循環(huán)決定了有的先心病無法診斷,同時因為不同孕周胎兒血管直徑變化較大,產(chǎn)前心臟超聲檢查存在一定的局限性,先天性心臟病的檢出率只有70-80%。
6.如何進行新生兒先天性心臟病篩查?新生兒先天性心臟病篩查遵循知情同意的原則,在新生兒早期進行。采用“雙指標法”,即通過心臟聽診和經(jīng)皮脈搏血氧飽和度測定對新生兒進行先天性心臟病篩查。簡單易行、無創(chuàng)傷性,對新生兒無傷害。篩查結(jié)果分為陰性和陽性兩種。
7.新生兒先天性心臟病篩查的對象有哪些?出生后6-72小時到出院之前的新生兒。
8.呼和浩特市哪些醫(yī)療機構開展新生兒先天性心臟病篩查?目前,我市開展助產(chǎn)技術服務的所有醫(yī)療機構。
9.新生兒先天性心臟病篩查結(jié)果陽性者怎么辦?篩查結(jié)果為陽性者,應當及時到診斷機構(內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院、呼和浩特市第一醫(yī)院)進行心臟彩超檢查以明確診斷。若診斷結(jié)果為陰性,可基本排除先天性心臟病;若診斷結(jié)果陽性,則明確診斷為先天性心臟病,應當帶患兒及時到治療機構(內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、呼和浩特市第一醫(yī)院)進一步接受評估和治療。
10.新生兒先天性心臟病篩查結(jié)果陰性者怎么辦?篩查結(jié)果為陰性者,可以暫時不考慮先天性心臟病的診斷。但由于疾病的復雜性和篩查技術的限制,少部分孩子可能出現(xiàn)假陰性的情況(即患有先天性心臟病但篩查結(jié)果為陰性)。因此,建議所有篩查結(jié)果陰性者,除了常規(guī)體檢外之外,平時需注意孩子是否存在呼吸急促、紫紺、多汗、反復肺炎、體重不增加等情況,如果有這些情況,及時將情況反饋給醫(yī)生,接受進一步檢查。
11.若不接受新生兒先天性心臟病篩查可能導致的后果是什么?可能會延誤先天性心臟病的診斷,增加相關并發(fā)癥發(fā)生的可能性和嚴重性,影響治療效果,甚至危及患兒生命。
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