胃息肉會(huì)發(fā)展成胃癌嗎？
胃息肉確實(shí)有發(fā)展為胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但風(fēng)險(xiǎn)有大有小，不可一概而論。具體要根據(jù)息肉的大小和病理類型進(jìn)行判斷。大小：胃息肉直徑≥1cm，癌變風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加，通常建議內(nèi)鏡下切除。胃息肉的病理分型比較復(fù)雜，其病理分型與癌變風(fēng)險(xiǎn)是密切相關(guān)的，所以通常情況下，發(fā)現(xiàn)息肉，應(yīng)取活檢送病理檢查以明確病理類型。
一、胃底腺息肉。有些可能與長(zhǎng)期口服質(zhì)子泵抑制劑類藥物有關(guān)，其癌變率不到1%。
二、增生性息肉。通常與幽門螺桿菌、萎縮性胃炎等長(zhǎng)期慢性炎癥有關(guān)，有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，但癌變率也是比較低的，有研究報(bào)道其發(fā)展為上皮內(nèi)瘤變的概率為5%-19%。
三、腺瘤性息肉。此息肉為高危息肉，特別是直徑>2 cm、病理為絨毛狀腺瘤者，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，癌變率可達(dá)28%-40%。腺瘤性息肉可能跟幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎、腸化生存在一定相關(guān)性，最好進(jìn)行內(nèi)鏡下切除，并建議術(shù)后定期做胃鏡復(fù)查，監(jiān)測(cè)時(shí)間3-5年。
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