懷孕本應(yīng)是充滿期待與喜悅的旅程，但對于感染艾滋病（HIV）、梅毒或乙肝（HBV）的孕產(chǎn)婦來說，卻可能面臨額外的健康擔(dān)憂和社會壓力。由于對這些疾病的認知不足，許多孕產(chǎn)婦甚至遭受不公平的對待。感染艾滋病、梅毒或乙肝的孕產(chǎn)婦和所生兒童，通過科學(xué)規(guī)范的抗病毒治療和干預(yù)，可以有效的消除母嬰傳播。

一、干預(yù)措施可有效降低母嬰傳播率

1.干預(yù)前母嬰傳播率：乙肝：20%，梅毒：50-80%，HIV：20-35%（人工喂養(yǎng)）。

2.干預(yù)后母嬰傳播率：乙肝：1%，先天梅毒發(fā)病率下降至50/10萬活產(chǎn)以下，HIV：2%。

3.關(guān)鍵點：  

早篩查、早治療是關(guān)鍵！  

規(guī)范干預(yù)下，絕大多數(shù)寶寶可以健康出生。  

日常接觸（如擁抱、共餐）不會傳播，無需恐慌。  

社會關(guān)愛，用理解和尊重替代偏見。

     二、孕產(chǎn)婦的合法權(quán)益

感染HIV、梅毒或乙肝的孕產(chǎn)婦享有與其他孕產(chǎn)婦同等的醫(yī)療和生育權(quán)利，任何機構(gòu)或個人不得以感染為由拒絕提供服務(wù)或施加歧視。

1.生育權(quán)益

感染者在知情同意的情況下，可自主決定是否生育，醫(yī)院不得強制終止妊娠。

2.保護隱私

在服務(wù)管理過程中應(yīng)嚴格遵循保密原則，提供高質(zhì)量保健及轉(zhuǎn)珍服務(wù)。注意尊重感染者權(quán)益，詢問病史時注意時間、場合和詢問方式，注意保護個人隱私，避免引起感染者不適。不得以任何形式歧視感染孕產(chǎn)婦和兒童及其家屬。

3.不區(qū)別對待，消除醫(yī)療歧視

合理規(guī)劃感染孕產(chǎn)婦和兒童診療區(qū)域，避免使用帶有造成感染孕產(chǎn)婦和兒童信息泄露或引起歧視的文字或標(biāo)識。孕產(chǎn)婦感染者的病歷資料不做特殊標(biāo)記；就診區(qū)域、就診診室、接診醫(yī)護人員不做特殊指定。醫(yī)務(wù)人員在提供服務(wù)時，采用標(biāo)準預(yù)防措施，避免過度防護，按正常診療順序為感染者提供診療服務(wù)。

三、消除歧視：社會支持與科學(xué)認知

盡管醫(yī)學(xué)已能有效阻斷母嬰傳播，但社會對感染孕產(chǎn)婦的誤解和歧視仍然存在，讓許多孕產(chǎn)婦承受巨大心理壓力。以下是需要糾正的誤區(qū)：

誤區(qū)1：“感染孕產(chǎn)婦的孩子一定會得病”

事實：通過科學(xué)干預(yù)，HIV、梅毒和乙肝的母嬰傳播風(fēng)險可大幅降低甚至消除。

誤區(qū)2：“感染孕產(chǎn)婦不能正常生活”

事實：感染者通過規(guī)范治療，可以像普通人一樣生活、工作，并生育健康寶寶。

誤區(qū)3：“日常接觸會傳染”

事實：HIV、梅毒和乙肝不會通過共餐、擁抱、握手等日常接觸傳播。

四、呼吁與行動：共建包容關(guān)愛的社會環(huán)境

醫(yī)療機構(gòu)：應(yīng)提供無歧視的醫(yī)療服務(wù)，加強醫(yī)護人員培訓(xùn)，確保感染孕產(chǎn)婦得到尊重和專業(yè)照護。

家庭與社會：家人應(yīng)給予孕產(chǎn)婦關(guān)愛和心理支持，避免因疾病施加壓力；社會應(yīng)普及科學(xué)知識，促進性別平等，反對家庭暴力，減少偏見。

每一位母親都值得被溫柔以待，每一個新生命都應(yīng)擁有健康的起點。艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦并非“特殊群體”，她們只是需要科學(xué)的醫(yī)療干預(yù)和社會的理解支持。讓我們用知識破除偏見，用行動傳遞關(guān)愛，共同守護生命的尊嚴與希望。

                                           群體保健科

                                                                        2025年6月19日