呼市婦幼保健院開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)套取騙取醫(yī)?;鹪簝?nèi)自查自糾工作
3月2日,我院分管醫(yī)保工作趙錦明書(shū)記帶領(lǐng)醫(yī)???、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、門(mén)診部、財(cái)務(wù)科、藥械科、紀(jì)檢科等相關(guān)科室人員對(duì)門(mén)診收費(fèi)、住院收費(fèi)處、各科室門(mén)診、病房就院內(nèi)醫(yī)?;饘m?xiàng)整治行動(dòng)方案相關(guān)要求進(jìn)行自查自糾。

在門(mén)診收費(fèi)處,主要針對(duì)醫(yī)保窗口就診患者人、卡是否相符、門(mén)診診室是否對(duì)參?;颊唛_(kāi)具大處方等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)檢查。經(jīng)檢查,掛號(hào)收費(fèi)處能夠嚴(yán)格核對(duì)就診患者是否人、卡一致,出診醫(yī)生嚴(yán)格按照醫(yī)保要求為參?;颊唛_(kāi)藥、檢查,無(wú)虛假處方、大處方等違規(guī)情況。
隨后院領(lǐng)導(dǎo)及各科室負(fù)責(zé)人來(lái)到住院收費(fèi)處,抽查了中西醫(yī)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科等科室在院患者的醫(yī)保證歷、醫(yī)療保障卡是否按要求押住院處,住院收費(fèi)處工作人員積極配合此次自查自糾工作。
在住院病房,現(xiàn)場(chǎng)抽查在院醫(yī)保患者病歷袋、床頭卡、住院一覽表是否加蓋識(shí)別參保身份的醫(yī)保專用章,在院醫(yī)?;颊呤欠翊嬖趻齑?、冒名頂替等違規(guī)情況。檢查人員強(qiáng)調(diào)各臨床科室收費(fèi)劃價(jià)人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)保三大目錄要求,嚴(yán)格遵照醫(yī)生醫(yī)囑收費(fèi),不得多收、亂收醫(yī)療費(fèi)用。經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)自查,我院住院參?;颊邿o(wú)掛床、冒名頂替現(xiàn)象、住院收費(fèi)處及各科室病房均能按醫(yī)保協(xié)議要求執(zhí)行,為參?;颊咛峁└黜?xiàng)診療服務(wù)。


我院院領(lǐng)導(dǎo)十分重視此次自查自糾工作,同時(shí)也要求各科室要認(rèn)真領(lǐng)會(huì)和執(zhí)行呼衛(wèi)計(jì)字[2018]77號(hào)、呼衛(wèi)計(jì)字[2018]76號(hào)文件精神及要求。自查中院領(lǐng)導(dǎo)一再?gòu)?qiáng)調(diào)各科室要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策及協(xié)議要求,同時(shí)要把醫(yī)保自查工作進(jìn)行常態(tài)化管理,要為就診我院的參保患者提供最優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù),為我院的發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。
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